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第一节 老年人烧伤预防技术

【临床特点】

作者:徐荣祥 出版社:中国科学技术出版社 刊行日期:2009年7月
 

【临床特点】

老年人多在家中解决家务或带孩子 ,故生涯中以烧烫伤为主 ,即热力烧伤多见。由于生理成分 ,老年人行动缓慢 ,感触失灵 ,对热力危险反映慢 ,容易被烧伤 ;也可因一氧化碳中毒、癫痫发生晕倒在火炉上 ,造成严重深度烧伤。近年出处于使用液化气、天然气 ,老年烧伤有增长趋向。在冬季 ,老人用火、用电及烧水取暖十吩斓繁 ,发生烧烫伤的景象也较多。并且老人常伴有其他疾病 ,烧伤后医治失时失当 ,还可能引起严重后果。电烧伤、化学烧伤则较少见。

1982年结合国确认60岁以上为老年人 ,我国在1981年全国第二届老年学会大将春秋在65岁以上者定位老年人。资料调查显示 ,老年烧伤的发生率约占烧伤总人数的30%。烧伤原因多系沸水、火焰和理疗烧伤。随着老年人逐步增多。熟悉与把握老年人的生理和病理生理特点 ,对领导老年烧伤的临床预防和医治有着极度重要的意思。

老年人的烧伤发生率有增长的趋向 ,随着春秋的增长 ,多脏器职能也不休在衰退 ,常伴有心脑血管、肺、肾、糖尿病等老年常见病。调查钻研发现 ,老年人的生理参数 ,除血液酸碱度、渗入浓度、空腹血糖等不随春秋变动表 ,中年以来各脏器都出现衰退景象 ;老年期就会出现各类衰老征象 ,如免疫职能减弱 ,机体抵抗力降落 ,机体建复能力衰退 ,对环境适应力、器官的应激力以及蕴含脑力、体力在内的活动能力都有分歧水平的减退。由于这些生理病理特点 ,给烧伤的临床医治带来了肯定的难题。

老年人生涯自理能力低 ,自控能力降落 ,对环境适应能力降低 ,生涯中常有落寞感 ,喜欢有人陪同。一旦烧伤又不安手术、不安殒命、不安截肢等 ,哀愁残废后失去生涯能力 ,无人关照或给子女增长经济、生涯职守而失去生计信念。因而 ,对老年烧伤患者应出格尊敬、关心 ,铺排调节好生涯、医治功夫和休息功夫等 ,使其生理得到慰藉 ,对疾病早日康复、维持身心优良状态均有益处。

【预防技术】

1加强老年人生涯的关照。如洗澡、洗脚应有人协助调好水温 ,并加强观察。

2老人所使用的取暖物品温度宜低。如热水温度、热水袋、电热毯温度不宜超过4550℃左右。

3安全使用保健医治仪 ,使用前进行专业领导 ,或按使用说明书利用。

4加强老年人健全教育 ,纠正不良嗜好 ,如床上吸烟、大量饮酒等。

5老年人全身各脏器职能减退 ,对药物的吸收、渗出职能降低。老年人烧伤后用药时把稳:

1)老年人烧伤用药时该把稳两点 ,一是需削减药物剂量 ;二是耽搁给药距离功夫。

2)药物在老年人肝内代谢慢 ,由于肾职能差经肾脏渗出的药物削减。老年人烧伤医治中应凭据药物的半衰期等适当耽搁给药功夫 ,使体内药物得到充分吸收和渗出。

3)老年人多有冠心病及动脉血管硬化症等心血管疾患 ,老年人烧伤在补液抗休克时应将输液总量严格推算 ,液体24幼时内均匀输入 ,不成在短功夫内输入大量液体 ,以免发生心衰或脑、肺水肿。

4)老年人药物散布容量变幼 ,同样剂量的药物摄入 ,老年人血中药物的浓度比青、壮年血中的浓度高。老年人血浆蛋白浓度较低 ,药物和血浆蛋白结合率也削减 ,自动运行吸收的药物如硫胺、钙、铁等均削减。因而 ,老年人烧伤用药时只有削减药物剂量 ,能力得到适合的血浆药物浓度。

5)老年人对某些药物的敏感性加强 ,如安谧、利血平、洋地黄、消炎痛和皮质醇等 ;但对心得安、异丙肾上腺素耐受性加强 ,故烧伤后用药需审慎。

【当苦衷项】

1烧伤重在预防

老年烧伤患者中关照不倒剡占大无数。所以老人除自身应加强防备意识表 ,家里人对行动不便或智力阻碍的老人要多加照料 ,不要让其烧水、做饭、灌热水袋等 ,助老人调节洗脚洗澡水时应先试好水温 ,使用电热毯时要为其节造好温度。

2烧伤后实时医治

老人感触较痴钝 ,可能对烧伤疼痛不敏感而易被忽视。所以一旦被烧伤要引起足够器重 ,首先立即净水冲刷15分钟以上 ,如水疱较幼皮肤未破 ,可表涂MEBO油质药物 ,如身边没有药能够用麻油代替 ,主张在于 ;ご疵 ;如水疱分裂或烧伤面积较大 ,应顿时送医院医治。

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